索引號 k34765218/201905839 題材分類 部門動態
                          發布機構 區政府辦公室 發布時間 2019-07-18 12:00:07
                          文號 公開方式 主動公開
                          關鍵字 醫保局,藥店,信用等級,分級管理

                          順慶區:全面試點推行藥店信用分級管理

                          部門動態 2019-07-18 12:00 信息來源: 今日順慶APP 瀏覽次數:

                          7月18日,記者從順慶區醫保局獲悉,為進一步引導醫保定點藥店恪守誠信、規范服務,深入開展打擊欺詐騙取醫保基金專項行動,該局在深入調研、廣泛征求意見的基礎上,于7月1日正式出臺了《順慶區醫保定點藥店誠信服務信用等級分級管理辦法(試行)》,從本月起在全區范圍內試點推行醫保定點藥店信用等級分級管理。

                          該辦法對醫保定點藥店、診所、社區衛生服務站等采取打分考核評級管理,通過打分考核確定被考核對象的AAA、AA、A信用等級;對AAA級藥店、診所等采取自我管理為主與醫保局不定期檢查相結合的方式進行管理,而A級機構將作為重點監督管理對象,每年進行醫療保險服務情況的監督檢查2次以上。在獎勵政策方面,AAA級的機構將獲得自動續簽第二年的醫保定點協議、醫保基金優先結算支付、特殊門診結算定點藥店和異地結算藥店從AAA級藥店中產生等政策扶持。

                          在等級提升方面,辦法規定新申請納入的定點機構為A級,通過逐年考核的方式升級到AAA;辦法還規定,兩年內存在醫保失信行為受到過暫停醫保服務協議處理的機構降級為A級,通過了逐年考核,達到了AA、AAA等級標準方可升級;在初次考評時,達到誠信履行醫療保險服務協議,沒有經營米、油、奶、紙品等食品或生活用品等條件的定點機構可被評定為AAA級。

                          據了解,該辦法出臺試行將有助于深化醫保領域“放管服”改革,提升醫保定點機構誠信服務水平,提高醫保基金的使用效率和監管水平。(今日順慶 吳雍)

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